Interview avec Dr. Marie Benner, experte en sant\u00e9 publique chez Malteser International<\/p>\n
Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie Ebola a caus\u00e9 la mort de 5.000 personnes et le nombre de nouvelles infections ne cesse d\u2019augmenter. Pourquoi le virus est-il si difficile \u00e0 arr\u00eater ?\u2028<\/strong><\/p>\n Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, il n\u2019y a pas de vaccin contre le virus Ebola (du moins, aucun approuv\u00e9 pour \u00eatre distribu\u00e9). La seule chose que nous pouvons faire c\u2019est soigner les sympt\u00f4mes. C\u2019est pourquoi l\u2019\u00e9pid\u00e9mie se propage de mani\u00e8re inattendue. Aujourd\u2019hui la moiti\u00e9 des personnes ayant contract\u00e9e le virus est d\u00e9c\u00e9d\u00e9. Mais si les tests exp\u00e9rimentaux men\u00e9s en ce moment s\u2019av\u00e8rent fonctionner, l\u2019OMS a annonc\u00e9 qu\u2019un premier lot de vaccins pourra \u00eatre envoy\u00e9 en Afrique de l\u2019ouest en janvier.<\/p>\n Les pays les plus touch\u00e9s en Afrique de l\u2019ouest sont le Lib\u00e9ria, la Guin\u00e9e et le Sierra Leone. Quel est l\u2019impact du virus sur les syst\u00e8mes sociaux de ces pays ?\u2028<\/strong><\/p>\n Ebola a touch\u00e9 une r\u00e9gion qui souffre d\u2019une grande pauvret\u00e9 et des effets des derniers longs conflits arm\u00e9s. Les syst\u00e8mes \u00e9conomiques et sociaux sont donc en train de s\u2019effondrer. Les champs sont inexploit\u00e9s, car de nombreux fermiers sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s, les professeurs ne peuvent plus enseigner, les \u00e9coles sont donc ferm\u00e9es, les structures familiales sont \u00e9galement en train de s\u2019\u00e9crouler. La peur d\u2019attraper le virus a engendr\u00e9 une grande panique au sein des populations. De nombreuses familles sont touch\u00e9es par la mort de proches ou d\u2019amis. Les fronti\u00e8res des r\u00e9gions atteintes par le virus sont ferm\u00e9es, emp\u00eachant tout commerce. Les prix alimentaires explosent. Les agences des Nations Unies, comme le Programme alimentaire mondial, estiment que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie menacera l\u2019existence des populations des r\u00e9gions concern\u00e9es, sur le long terme. Vue l\u2019ampleur de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, nous ne pouvons pas venir \u00e0 bout d\u2019Ebola tout seul. C\u2019est pourquoi, nous appelons les diff\u00e9rentes organisations humanitaires \u00e0 mettre en commun l\u2019expertise et toutes les ressources disponibles pour lutter ensemble contre le virus. C\u2019est un d\u00e9fi important pour la communaut\u00e9 internationale.<\/p>\n M\u00eame dans les h\u00f4pitaux des pays d\u00e9velopp\u00e9s, les infirmi\u00e8res contractent le virus malgr\u00e9 des mesures de s\u00e9curit\u00e9 tr\u00e8s strictes. Comment cela peut-t-il arriver ?\u2028<\/strong><\/p>\n Le virus Ebola est transmis par contact direct avec le sang ou du liquide corporel (transpiration, salive, selles ou urine). La moindre erreur lors de la manipulation des \u00e9quipements de protection peut entrainer de nombreux risques d\u2019infection. A la suite d\u2019un contact avec un patient atteint d\u2019Ebola, le virus sur l\u2019\u00e9quipement de l\u2019infirmi\u00e8re peut aller directement dans le sang par une simple petite coupure, ou p\u00e9n\u00e9trer par les membranes muqueuses par un contact inconscient avec le nez, la bouche ou les yeux par exemple.<\/p>\n Dans les r\u00e9gions affect\u00e9es en Afrique de l\u2019ouest, le personnel infirmier travaille dans des conditions climatiques compl\u00e8tement diff\u00e9rentes ou avec une protection tr\u00e8s minimale. Quels sont les principaux d\u00e9fis pour le personnel m\u00e9dical sur le terrain ? Quels en sont les besoins ?\u2028<\/strong><\/p>\n J\u2019aimerais d\u2019abord exprimer ma plus grande admiration \u00e0 tout le personnel soignant qui s\u2019engage sur le terrain. Il travaille dans d\u2019extr\u00eames conditions climatiques, avec des temp\u00e9ratures particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9es et une grande humidit\u00e9. C\u2019est presque impossible de travailler plus d\u2019une ou deux heures avec ces v\u00eatements. A cela s\u2019ajoute une grande pression psychologique : la peur de s\u2019infecter, la peur de faire une erreur \u2013 par exemple, de mal \u00f4ter les v\u00eatements protecteurs. Ces personnes devraient recevoir une m\u00e9daille pour leurs efforts ! Il ne faut pas non plus oublier que les syst\u00e8mes de sant\u00e9 dans ces pays sont souvent pauvres et faibles, que les infrastructures sont v\u00e9tustes. M\u00eame en temps normal, il est tr\u00e8s difficile pour ces pays de r\u00e9pondre aux besoins en soins de sant\u00e9 de base. Les lacunes du syst\u00e8me de sant\u00e9 sont aujourd\u2019hui d\u2019autant plus visibles : le personnel m\u00e9dical n\u2019a pas l\u2019\u00e9quipement de protection n\u00e9cessaire et n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 form\u00e9 pour faire face \u00e0 Ebola, n\u2019a pas appris par exemple \u00e0 enfiler ou retirer correctement les v\u00eatements de protection.<\/p>\n L\u2019OMS pr\u00e9voit qu\u2019un vaccin contre Ebola soit disponible au plus t\u00f4t en janvier 2015. Quelle est donc la meilleure strat\u00e9gie pour le moment pour lutter contre le virus? \u2028<\/strong><\/p>\n Comme de nombreuses \u00e9pid\u00e9mies, les premi\u00e8res mesures \u00e0 prendre sont : un d\u00e9pistage pr\u00e9coce et dans le cas d\u2019Ebola, une mise en quarantaine des patients touch\u00e9s par la maladie. De plus, toutes les personnes ayant \u00e9t\u00e9 en contact avec des patients Ebola doivent \u00eatre localis\u00e9es, test\u00e9es et si n\u00e9cessaire isol\u00e9es afin qu\u2019elles ne puissent pas transmettre le virus \u00e0 d\u2019autres personnes. La strat\u00e9gie d\u2019un diagnostic pr\u00e9coce, du traitement et de la mise en quarantaine a d\u00e9j\u00e0 fonctionn\u00e9 lors d\u2019\u00e9pid\u00e9mies ant\u00e9rieures, et dans le cas de la Guin\u00e9e, a montr\u00e9 une baisse des d\u00e9c\u00e8s de 90 % \u00e0 40 %.<\/p>\n Quelles sont les mesures les plus urgentes \u00e0 prendre ?\u2028<\/strong><\/p>\n Tout d\u2019abord, le personnel m\u00e9dical doit \u00eatre \u00e9quip\u00e9 de v\u00eatements protecteurs et doit au pr\u00e9alable avoir \u00e9t\u00e9 form\u00e9 \u00e0 traiter les patients atteint d\u2019Ebola. Il est \u00e9galement important que les soignants puissent recevoir un soutien moral et psychologique. Nous devons mettre en place davantage de centres de traitement d\u2019Ebola, de laboratoires, de personnel qualifi\u00e9 pour le diagnostic pr\u00e9coce et le traitement. Nous esp\u00e9rons que les tests rapides d\u2019Ebola, en cours de d\u00e9veloppement, puissent \u00eatre rapidement utilisables. L\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019eau propre et aux installations sanitaires ainsi qu\u2019un soutien logistique est \u00e9galement important. Sur le long terme, les pays touch\u00e9s par Ebola auront besoin d\u2019aide pour mettre en place un syst\u00e8me de sant\u00e9 primaire performant.<\/p>\n Ebola n\u2019a pas seulement des r\u00e9percussions sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 mais \u00e9galement des r\u00e9percussions sociales. Dans ce cas, quelles sont les mesures \u00e0 prendre ?\u2028<\/strong><\/p>\n Exactement. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie a des cons\u00e9quences sur l\u2019\u00e9conomie, la s\u00e9curit\u00e9 et la stabilit\u00e9 des pays concern\u00e9s. Nous devons donc assurer que les populations aient assez de nourriture. Nous sommes en pleine saison des r\u00e9coltes, mais dans de nombreuses r\u00e9gions, il n\u2019y a personne pour moissonner. Les fermiers ont besoin d\u2019aide pour organiser les prochaines plantations de mars \u00e0 mai 2015. Sur le moyen et long terme, ces pays auront besoin d\u2019une aide alimentaire.<\/p>\n Actuellement, la probl\u00e9matique \u00ab Ebola \u00bb revient de mani\u00e8re r\u00e9currente dans les m\u00e9dias. Depuis les cas d\u2019infection \u00e0 Dallas et \u00e0 Madrid, le virus semble se rapprocher et la peur d\u2019une possible infection grandit dans le monde occidental. Pourtant le montant des dons r\u00e9colt\u00e9s est tr\u00e8s bas. Pourquoi ?\u2028<\/strong><\/p>\n Je pense que d\u2019un c\u00f4t\u00e9 cela est d\u00fb au fait qu\u2019il y a aujourd\u2019hui beaucoup de crises en m\u00eame temps dans le monde. De l\u2019autre, que de nombreuses personnes s\u2019attendent \u00e0 ce que les autorit\u00e9s sanitaires des pays concern\u00e9s puissent contr\u00f4ler seules l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Nous devons rester r\u00e9alistes et \u00e9viter des discours alarmistes. La plupart des cas d\u2019Ebola ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s en Afrique de l\u2019ouest, et c\u2019est l\u00e0-bas que les populations ont besoin de notre aide!<\/p>\n Que fait Malteser International pour lutter contre Ebola ?\u2028<\/strong><\/p>\n Nous n\u2019avons pas de structures propres et de personnel sur place, nous aidons donc \u00e0 travers le r\u00e9seau international de l\u2019Ordre de Malte, par exemple \u00e0 travers notre partenaire Ordre de Malte France, actif en Guin\u00e9e et au Lib\u00e9ria depuis de nombreuses ann\u00e9es. De plus, \u00e9tant membre d\u2019Aktion Deutschland Hilft (r\u00e9seau d\u2019organisations allemandes) nous sommes en train de monter un groupe de travail Ebola avec d\u2019autres organisations humanitaires. Au vue de la complexit\u00e9 de la crise nous ne pouvons pas agir tout seul. En tant qu\u2019organisation humanitaire sp\u00e9cialis\u00e9e entre autre dans la sant\u00e9, nous pourrions soutenir la mise en place d\u2019un laboratoire, mener des tests Ebola ou des campagnes de vaccinations dans les r\u00e9gions concern\u00e9es, en nous concentrant en parall\u00e8le sur la pr\u00e9vention, par la formation du personnel m\u00e9dical et la distribution d\u2019\u00e9quipement protecteur. Pour monter un laboratoire, il nous faudrait 400.000 euros. Un seul \u00e9quipement de protection co\u00fbte environ 60 euros. Pour traiter pendant 24 heures un seul patient Ebola, une infirmi\u00e8re a besoin de 12 \u00e9quipements de protection.<\/p>\n Quels sont les d\u00e9fis majeurs auxquels font face les organisations humanitaires ? Quelles sont les possibles solutions ?\u2028<\/strong><\/p>\n Tous les acteurs doivent maintenant regarder un peu plus loin que le bout de leur nez ! Nous devons unir nos forces et travailler ensemble. Et tout de suite ! Nous n\u2019avons pas beaucoup de temps. Sans action imm\u00e9diate, le nombre de cas Ebola pourrait augmenter de 9.000 cas \u00e0 1.4 million en janvier 2015 dans le pire des cas, selon le Center for Disease Control and Prevention in Atlanta (USA). Pour pouvoir agir, les organisations d\u2019aide doivent avoir acc\u00e8s \u00e0 des ressources financi\u00e8res et au personnel ad\u00e9quat. Pour un centre de traitement Ebola de 100 lits, nous avons besoin de 200 \u00e0 250 employ\u00e9s.<\/p>\n l\u2019organisation Malteser International pr\u00e9pare-t-elle ses employ\u00e9s?<\/strong> \u2028<\/p>\n Pour le moment nous n\u2019avons pas de personnel dans les r\u00e9gions concern\u00e9es en Afrique de l\u2019ouest. Avant l\u2019envoi de personnel, celui-ci recevra une formation compl\u00e8te et intense. Dans les autres pays africains o\u00f9 nous sommes pr\u00e9sents, en RD Congo par exemple \u2013 qui dans le pass\u00e9 a d\u00e9j\u00e0 enregistr\u00e9 des cas Ebola \u2013 nous avons mis en place des mesures de protection imm\u00e9diate et men\u00e9 des formations pour notre personnel. Nous appelons tous ceux qui peuvent aider : vous, les entreprises, les paroisses, les \u00e9coles \u00e0 soutenir ces personnes en envoyant un don. Chaque geste compte!<\/p>\n Interview: Isaure Faivre d\u2019Arcier\/Elena Stein, photo: Frank L\u00fctke (octobre 2014)<\/p>\n","news_gallery":"no","news_gallery_elements":[{"id":33121,"url":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/30_10_2014.jpg"}]},"news_categories":[{"id":101,"name":"Activit\u00e9s m\u00e9dicales et humanitaires","slug":"activites-medicales-et-humanitaires","description":"","link":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/categories-de-actualites\/activites-medicales-et-humanitaires\/"},{"id":95,"name":"Actualit\u00e9s","slug":"actualites","description":"","link":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/categories-de-actualites\/actualites\/"},{"id":105,"name":"Aide aux r\u00e9fugi\u00e9s","slug":"aide-aux-refugies","description":"","link":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/categories-de-actualites\/activites-medicales-et-humanitaires\/aide-aux-refugies\/"},{"id":102,"name":"\u00c9tablissements m\u00e9dicaux","slug":"etablissements-medicaux","description":"","link":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/categories-de-actualites\/activites-medicales-et-humanitaires\/etablissements-medicaux\/"},{"id":106,"name":"Maladies et \u00e9pid\u00e9mies","slug":"maladies-et-epidemies","description":"","link":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/categories-de-actualites\/activites-medicales-et-humanitaires\/maladies-et-epidemies\/"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/notizie\/33120","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/notizie"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/news"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/notizie\/33120\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.orderofmalta.int\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33120"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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